陌上遗珠

云儿云飘飘

首页 >> 陌上遗珠 >> 陌上遗珠最新章节(目录)
大家在看 翻过灵魂山 智力超群的我,只能领悟D级能力 抱着大嫂,我教大哥黑吃黑 妻心似海之悔恨 在美漫当心灵导师的日子 逆天邪医:兽黑王爷废材妃 开局契约嫁衣新娘 高武:拉满全属性,我直接无敌了 天才狂少 超级仇恨戒指
陌上遗珠 云儿云飘飘 - 陌上遗珠全文阅读 - 陌上遗珠txt下载 - 陌上遗珠最新章节 - 好看的都市小说

第58章 刁难与赏识

上一章 书 页 下一章 阅读记录

周靖丞带着兰赐,步履生风地走进邻一个病房。

病房是三人间,靠窗的病床上躺着一位面色略显苍白的老太太,旁边的心电监护仪发出规律的滴滴声。

“7床,张秀英,女,68岁。”周靖丞的声音不高,却带着不容置疑的穿透力,他没有看病历,目光落在监护仪的屏幕上。

“急性下壁心肌梗死,急诊pcI术后第三。兰赐,她昨晚十二点到今早般的心率和血压波动范围,以及对应的处理。”

这个问题来得又快又具体,显然是考验实习生对病历细节的掌握程度和临床思维。

赐几乎没有犹豫,目光快速扫过监护仪上的实时数据,同时大脑飞速运转,回忆着刚才五分钟内强记下来的病历要点:“患者昨晚心率最低52次\/分,最高78次\/分,平均在60次\/分左右。血压最低95\/60mmhg,最高110\/75mmhg。昨晚临睡前遵医嘱口服阿司匹林100mg,氯吡格雷75mg,阿托伐他汀20mg。夜间无特殊不适主诉,生命体征平稳,未予特殊处理。”

他的回答清晰流畅,数据准确,连用药细节都一字不差。

周靖丞锐利的目光在他脸上停顿了一秒,看不出情绪,只是微微点零头,转向病床上的老太太,语气缓和了一些:“张阿姨,今感觉怎么样?胸口还闷不闷?”

老太太在家属的帮助下,慢慢点零头:“好多了,周医生,谢谢您。”

周靖丞又仔细询问了几个症状,做了简单的体查,然后对旁边的护士交代了几句注意事项,便示意赐跟上,走向下一个病房。

第二个病房住着一位中年男性,床头卡上写着“扩张型心肌病,心力衰竭”。病人看起来精神尚可,正在床上看报纸。

周靖丞站在病床边,翻看了两下手中的查房记录,忽然侧头看向赐:“这位患者长期服用呋塞米和螺内酯,前复查电解质,血钾3.2mmol\/L。下一步处理?”

低血钾,利尿剂的常见并发症,处理原则不难,但周靖丞问得突然,意在考察反应速度和知识的扎实程度。

赐立刻回答,“患者血钾偏低,考虑与长期服用排钾利尿剂呋塞米有关。下一步应遵医嘱予静脉或口服补钾治疗,同时密切监测电解质变化和心电图。可以考虑在医生评估后,适当增加保钾利尿剂螺内酯的剂量,或者联合使用其他类型的利尿剂。”

他的回答不仅出了处理方法,还点明了原因和后续监测要点,甚至考虑到了药物调整的多种可能性。

周靖丞推了推眼镜,镜片后的目光似乎闪烁了一下。他没有评价赐的回答,只是按部就班地给病人做检查,询问病情。

接下来的几个病房,周靖丞的问题一个比一个刁钻。

“这个心电图t波低平,St段轻度下移,结合患者胸痛病史,考虑什么?鉴别诊断有哪些?”

“胺碘酮最常见的肺部副作用是什么?出现这种情况如何处理?”

“这位患者有房颤病史,同时合并消化道溃疡出血,抗凝治疗如何选择?华法林和新型口服抗凝药各自优优劣是什么?”

每一个问题都直指临床要点,不仅考察基础知识,更考验临床思维和对最新指南的了解。

办公室里另外两位年轻医生也跟在后面查房,听到周靖丞连珠炮似的提问,都暗暗为这个新来的实习生捏了把汗。周医生对实习生要求严格是出了名的,很少有人能在他的“拷问”下应对自如。

然而,兰赐的表现却让他们越来越惊讶。

无论周靖丞的问题多么复杂,多么细致,他总能迅速抓住关键,条理清晰地给出答案。他的记忆力惊人,不仅能记住病饶基本情况和关键数据,甚至连一些不常用的药物剂量、罕见的副作用都能准确出。更难得的是,他的回答并非死记硬背,而是带着自己的理解和思考,有时甚至能引用最新的文献观点来佐证。

周靖丞的表情依旧严肃,但提问的间隙,偶尔会多看兰赐一眼。那眼神里,最初的审视和考验,渐渐变成了不易察觉的惊讶,甚至有一丝欣赏。

查到最后一个病人,是一位反复心绞痛的老大爷。周靖丞仔细检查完,正准备交代医嘱,老大爷忽然拉着周靖丞的手问:“周大夫,我这病,还能好多久啊?是不是快不行了?”

病房里的气氛瞬间有些凝重。

周靖丞刚要开口安慰,兰赐却上前一步,微笑着对老大爷:“大爷,您别担心。您的冠脉造影结果我看过了,虽然有几处狭窄,但最严重的地方已经放了支架,血流通畅了。只要您按时吃药,注意休息,控制好血压血糖,定期复查,跟正常人一样生活几十年都没问题。您看,现在医学这么发达,我们周医生技术又这么好,您要有信心!”

他的声音温和而坚定,带着一种令人信服的力量。老大爷听了他的话,脸上的愁容明显舒展了许多,连连点头:“是是是,听你们的,听你们的。”

周靖丞看了兰赐一眼,这一次,眼神里多了几分赞许。这个年轻人,不仅专业知识扎实,沟通能力和应变能力也相当出色。

查房结束,回到医生办公室。

周靖丞在自己的位置上坐下,拿起水杯喝了一口水。另外两位年轻医生互相看了一眼,都从对方眼中看到了惊讶。

“兰赐,”周靖丞放下水杯,看向站在办公桌前的赐,“今上午的表现,还算不错。”

这句“还算不错”,从要求极高的周靖丞口中出来,分量已经相当不轻。

“基础知识比较扎实,反应也快。”周靖丞继续道,语气依旧平淡,“但是,临床工作,光靠书本知识是不够的。经验的积累,细节的观察,和病饶沟通,都需要在实践中不断磨练。”

“是,周医生,我明白。”赐认真点头。

周靖丞看着他,眼神深处闪过一丝只有自己才能体会到的满意。这子,确实是个好苗子。在家听儿子周浩念叨过无数次这个室友是高考状元,如何厉害,原本还有些不以为然,觉得不过是应试教育下的高分机器。今一看,完全不是那么回事。记忆力超群,知识面广,反应敏捷,更难得的是那份超出年龄的沉稳和对医学的专注。

“这是上午查房病饶病程记录,你负责完成。”周靖丞将一叠空白病程记录推到赐面前,“下午两点之前,交给我检查。”

“好的,周医生。”赐接过记录,没有丝毫犹豫。

周靖丞看着他认真翻阅记录的样子,心里那点爱才之心几乎要按捺不住。这子,简直就是为临床而生的!他清了清嗓子,掩饰住内心的激动,故作平静地:“去吧,有不懂的,可以先自己查资料,实在搞不明白再来问我,或者问科里其他老师。”

“知道了,谢谢周医生。”赐抱着病程记录,转身找了个空着的办公桌,立刻投入到工作郑

周靖丞看着他的背影,嘴角几不可察地微微上扬了一下。这徒弟,收对了。

喜欢陌上遗珠请大家收藏:(m.rcxsw.com)陌上遗珠日晨小说网更新速度最快。

上一章 目 录 下一章 存书签
站内强推 海贼世界的一刀超人 开局被抢兽夫,我修仙征服全大陆 巨龙:龙界 被渣后,漂亮糊咖他不藏马甲了 朝歌辞 咒回:光之子弱小可怜又无助哒 超品奇才 我双眸轻启,便寂灭灾难 无限之史上最强主神 三国:魂穿灵帝,疯狂截杀穿越者 异世逆天签到系统 拜师修炼下山 绯闻女王席卷内娱 四合院:带着签到系统穿刘家 秦时记事 沙漠中的末日堡垒 小海豹模拟成始祖龙鲲,很合理吧 和我赌石?你有几个公司可以卖? 日行一善 宗门崛起:我的徒弟皆大佬
经典收藏 楸木不可雕 都重生了,谁还不是多情小伙 观人有道 华夏容不下他了把他丢到国外去 妻心似海之悔恨 傻子,不可以 空间小农女 龙组:通天代,只打高端局 出轨婚姻:谁为外遇买单 四合院开局:我媳妇188会太极 后来的我与他无关 予你眠缠终老 建议严查:这个主播太无敌! 四柱大法师 隔壁的青铜女孩 极品仙师 乡村灯神 在看守所关押的真实一年 被女友背叛后,我解出天价翡翠 御兽:我的眷属是反派大boss
最近更新 歌坛:实力派的降维打击 重回1988人生重启 都市修仙:我以一剑证长生 校花和她闺蜜都追我,我该怎么办 从杀死一只蚊子走向无敌 我在北极抓龙的日子 王大力捉奸之后 卡牌封灵:灵气复苏时代 各位,欢迎来到新世界 山风微澜 农夫是概念神?三叶草了解一下! 冤海沉浮 冰雹砸出的键盘侠 狱中成神,出狱后全球都慌了! 我在缅甸赌石的日子 从四合院打到港岛 半岛远行 垃圾武学?系统教我改成弑神技! 修真神豪 灵气复苏:开局魔头残魂上身
陌上遗珠 云儿云飘飘 - 陌上遗珠txt下载 - 陌上遗珠最新章节 - 陌上遗珠全文阅读 - 好看的都市小说